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操作技能勖湓参考
操作目的:协助老年人使用开塞露排便并进行床退旁消毒隔离
操作前准备:
1、护理员准备:着装整洁,仪表端庄,剪指甲、洗净并温暖双手、戴口罩。
2、环境准备:环境安静清洁、温湿度适宜,关闭门窗,无对流风,注意保护老年人隐私。
3、物品准备:开塞露、卫生纸、一次性护理垫、笔、记录单、手套、便盆、屏风、隔离标志、体温计、血压计、听诊器、手消毒剂、垃圾桶、隔离衣。
评估解释:
1、评估老年人情况:护理员评估老年人的身体状况、有无腹痛,了解老年人的排便习惯。
2、解释说明取遑杈得配合:护理员向老年人说明操作方法、目的,消除老年人的紧张恐惧心理,取得配合,与老年人沟通语言文明、态度和蔼。
开塞露排便操作流程:
1、核对信息:携带用物至床旁,再次核对,取得合作。
2、排便准备:协助老年人将裤子脱至大腿部,取左侧卧位臀部靠近床边,臀下垫一次性尿垫,便会放在靠饌近繒壓戕餒轿臀部的护理垫上,多人同居一室时,使用屏风鎳抠釤鎰银韞灰薤物选?跷犖个
3、肛注开塞露:拧开开塞露的盖帽,左手垫卫生纸分开老年人臀部,暴露肛门,右手持开塞露球部,挤出少量药液润滑开塞露细管部分及肛门外周;騅謓◆颼尚操十施?県璐作訕竦耖約时应戴手套。叮嘱老年人深呼吸,将开塞露细儅跚的炼管穰沮宸哜题全撘钫部嚳鵲粄谱插入老年人肛门内;挤压开塞露球部,将药液全部注入直肠内。撤出开塞露塑料壳,同时将左手卫生纸移至肛门口按压5分钟。叮嘱老年人保持体位10分钟后排便,注意观察老年人用药后的反应。老年人主诉有便意时,指导其深呼吸,提肛(收紧肛门)。
4、协助排便:10分钟后协助老年人如厕或使用便盆排便。 感染老年人床旁隔离:做好标识:在房门和老年人床头卡粘贴隔离标识,提醒无关人员勿入。将准备好的用物(如体温计、血压计、听诊器、清洁物品及便器等)放在指定地点,专人专用,并在用物上做好标识。为老年人进行照护时应戴手套,必要时穿隔离衣。先为其他老年人提供照护,被隔离者安排在最后照护;
照护完毕后,应脱去手套后消毒双手。收拾整理:观察老年人排便后反应,询问老年人排便后有何不适,还是否需要帮助,记录排便情况及大便颜色、性状、量。撤去护理垫,整理床单,开窗通风。清理用物,便盆消毒后晾干备用,洗手。
注意事项:
1、开塞露排便注意事项:使用开塞露前,检查开塞露是否在有效期内,包装是否完好。为患有痔疮的老年人使用开塞露时,操作轻缓并充分润滑。对开塞露过敏者禁用,过敏体质者慎用。开塞露不可长期使用,以免身体耐受后失去作用。
2、床旁隔离注意事项:每天对使用的物品按要求进行消毒;关心尊重被隔离老年人。